便血的常见原因

　　痔疮:内痔是便血的常见原因之一,通常便血呈鲜红色,血与粪便不相混合,一般在排便时粪便表面带血,或便后滴血、射血,便血量可多可少。外痔一般不会便血,但若外痔发炎、血栓形成等,可能会导致肛门疼痛,进而引起便血。肛裂:肛裂患者便血量较少,多在排便后有少量鲜血滴出,血液通常附着在粪便表面或便纸上。肛裂的典型症状是排便时肛门疼痛,呈周期性发作,即排便时疼痛,便后数分钟内缓解,随后再次出现持续数小时的剧痛。直肠息肉:直肠息肉便血一般为鲜红色,出血量不大,多在排便时粪便表面带血,或便后有鲜血滴出,部分患者还可伴有黏液便或脓血便。直肠息肉若不及时治疗,有恶变的风险。直肠癌:直肠癌早期便血常被误认为是痔疮,其实两者有诸多不同。直肠癌的便血颜色多为暗红色,可与粪便相混合,且粪便中常带有黏液和脓液,还可能伴有大便习惯改变、大便变细、里急后重等症状,随着病情发展,患者还会出现体重减轻、贫血等表现。

　　错误治疗方法

　　自行滥用药物:许多患者在出现便血后,会自行购买一些所谓的 “止血药” 或 “痔疮膏” 来使用,希望以此来止血。然而,这些药物只能起到暂时缓解症状的作用,并不能从根本上解决问题。而且如果用药不当,还可能掩盖病情,延误正确的诊断和治疗时机。盲目忍耐拖延就医:部分患者认为便血不是什么大问题,便血量少时,往往选择忍耐,寄希望于便血会自行停止,从而拖延就医。殊不知,便血可能是某些严重疾病的早期信号,如直肠癌等,拖延时间越长,病情可能就越严重,治疗难度也会相应增加。忽视饮食和生活习惯调整:饮食和生活习惯对肛肠健康有着重要影响。一些患者在出现便血后,仍然保持不良的饮食习惯,如食用辛辣刺激性食物、饮酒等,或者生活作息不规律,长期熬夜等,这些都可能导致大便干燥、便秘,从而加重便血症状。

　　如何正确应对

　　观察便血情况:便血的颜色、量以及伴随症状等,能为医生提供初步的判断依据。若便血呈鲜红色,血量较少,多为痔疮或肛裂所致;若便血颜色较暗,且伴有黏液或脓液,则需警惕直肠癌等严重疾病的可能性。同时,还需注意观察是否有肛门疼痛、肿物脱出、大便习惯改变等其他症状,以便及时就医时向医生详细描述。调整饮食和生活习惯:多喝水,每天至少饮水 1500 - 2000 毫升,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,有助于保持大便通畅,避免便秘对肛肠造成的进一步损伤。同时,要避免久坐久站,适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽、游泳等,以增强身体免疫力,促进肠道蠕动,改善肛肠血液循环。正确清洁肛门:便后建议使用清水冲洗肛门,或者使用无香料、无酒精的湿纸巾轻轻擦拭,以保持肛门清洁,减少细菌感染的风险。对于肛肠疾病患者,还可以采用温水坐浴的方法,每天用温水坐浴 10 - 15 分钟,可起到消炎、消肿、缓解疼痛的作用,但水温不宜过高,以免烫伤皮肤。及时就医检查:如果便血症状持续存在,或者出血量较多,或者伴有其他异常症状,如体重下降、乏力、贫血等,应及时到正规医院的肛肠科进行专业检查,如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等,以便明确诊断,尽早采取针对性的治疗措施。